足底筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。足底筋膜炎通常由足部過度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、體重過重、運(yùn)動方式不當(dāng)、年齡增長等原因引起。

1、休息制動

減少足部活動是治療足底筋膜炎的基礎(chǔ)措施。避免長時間站立或行走，急性期建議臥床休息1-3天?？墒褂米愎螇|減輕足底筋膜牽拉，選擇軟底鞋或定制矯形鞋墊改善足部受力。夜間可穿戴足部支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。

2、物理治療

冰敷可緩解急性期疼痛，每次15-20分鐘，每日3-4次。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可刺激組織修復(fù)。牽拉訓(xùn)練包括足底筋膜牽拉和跟腱牽拉，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)足部肌肉力量。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。

4、中醫(yī)治療

針灸取穴以足三里、三陰交、太溪等為主，配合艾灸效果更佳。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草、紅花等活血化瘀藥物。推拿按摩重點松解足底筋膜和跟腱部位，改善局部血液循環(huán)。可內(nèi)服活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊。

5、手術(shù)治療

保守治療6-12個月無效者可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括足底筋膜部分切開術(shù)、內(nèi)鏡下足底筋膜松解術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期約2-3個月。手術(shù)并發(fā)癥包括足弓塌陷、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

足底筋膜炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免穿硬底鞋或高跟鞋。運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋。可進(jìn)行足部功能鍛煉如用腳趾抓毛巾、足弓滾球等。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免發(fā)展為慢性疼痛。