阿司匹林的副作用
阿司匹林的副作用主要有胃腸道不適、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、過敏反應(yīng)、肝腎損傷、瑞氏綜合征等。阿司匹林作為非甾體抗炎藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長期或過量服用。
1、胃腸道不適
阿司匹林可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃痛、惡心、嘔吐等癥狀。長期服用可能引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。高危人群包括既往有胃腸疾病史者。建議與食物同服或改用腸溶片，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)
阿司匹林通過抑制血小板聚集增加出血概率，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑甚至腦出血。手術(shù)前需停藥7-10天，與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測凝血功能。外傷后出血時(shí)間延長是典型表現(xiàn)。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致過敏性休克。阿司匹林哮喘多見于原有呼吸道疾病患者。發(fā)生過敏需立即停用，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或腎上腺素注射液急救。
4、肝腎損傷
大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等肝腎毒性。慢性腎病患者需調(diào)整劑量，避免與對乙酰氨基酚片聯(lián)用。定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、瑞氏綜合征
兒童病毒感染期服用阿司匹林可能誘發(fā)該罕見病，表現(xiàn)為嘔吐、意識障礙等。16歲以下兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)選用布洛芬混懸液替代。該病死亡率較高，須立即停用并住院治療。
服用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，定期復(fù)查血常規(guī)和便潛血。出現(xiàn)黑便、嘔血等嚴(yán)重癥狀需急診處理。心血管疾病患者不可擅自停藥，調(diào)整用藥方案需經(jīng)專科醫(yī)生評估。日常注意觀察皮膚黏膜出血傾向，控制單次服用劑量不超過100毫克為宜。
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