低血糖是怎么引起的要怎么治療
低血糖可能由胰島素過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤、降糖藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、口服葡萄糖、停用相關(guān)藥物、手術(shù)切除腫瘤、靜脈注射葡萄糖等方式治療。
1、胰島素過量
糖尿病患者注射胰島素劑量過大或未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖驟降。典型癥狀包括心悸、出汗、顫抖，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識模糊。需立即進(jìn)食含糖食物，并監(jiān)測血糖調(diào)整胰島素用量。
2、飲食不規(guī)律
長時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足會使血糖水平下降。常見于減肥人群或飲食失調(diào)者，伴隨頭暈、乏力等癥狀。建議定時(shí)定量進(jìn)食，隨身攜帶糖果應(yīng)急。
3、肝腎功能異常
肝臟糖原儲備不足或腎臟糖異生功能受損時(shí)易發(fā)生低血糖。多見于肝硬化、肝炎患者，可能伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
4、胰島素瘤
胰腺β細(xì)胞腫瘤會自主分泌過量胰島素，引發(fā)反復(fù)發(fā)作的低血糖。典型表現(xiàn)為晨起空腹時(shí)冷汗、抽搐，確診需進(jìn)行胰腺CT檢查。治療以手術(shù)切除為主。
5、降糖藥物副作用
磺脲類降糖藥如格列本脲片、格列齊特緩釋片可能過度刺激胰島素分泌。與二甲雙胍腸溶片聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
日常需保持規(guī)律三餐，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動。建議糖尿病患者隨身攜帶血糖儀和15克速效糖類食品，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別低血糖癥狀及急救方法。長期反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查排除器質(zhì)性疾病。
