出血性貧血
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出血性貧血是指因急性或慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白濃度下降的貧血類型，常見原因有外傷出血、消化道出血、婦科疾病等。根據(jù)失血速度和量可分為急性與慢性兩類，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
急性出血性貧血通常由外傷、手術(shù)或內(nèi)臟破裂導(dǎo)致，表現(xiàn)為面色蒼白、心率加快、血壓下降等休克癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。慢性出血性貧血多見于消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)量過多等長期隱性失血，癥狀發(fā)展緩慢包括乏力、頭暈、指甲變脆等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)代償性增高。骨髓造血功能正常者失血后3-5天可出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，鐵代謝指標(biāo)在慢性失血中表現(xiàn)為血清鐵蛋白降低。治療需先控制出血源，急性大量失血需立即輸血補(bǔ)液，慢性失血需補(bǔ)充鐵劑并治療原發(fā)病。
出血性貧血患者應(yīng)保持均衡飲食，重點(diǎn)增加富含鐵元素的動物肝臟、瘦肉、菠菜等食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵劑效果，慢性失血患者需定期監(jiān)測血常規(guī)。急性失血后需臥床休息1-2周，逐步恢復(fù)活動量。所有補(bǔ)鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲存鐵，用藥期間注意觀察黑便等消化道反應(yīng)。建議每3個(gè)月復(fù)查鐵代謝指標(biāo)，婦科疾病導(dǎo)致的貧血需同步治療原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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