帕金森的藥療及注意事項(xiàng)
帕金森病的藥物治療主要包括左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B型抑制劑、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑和抗膽堿能藥物等?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥，并注意藥物副作用和飲食禁忌。
1、左旋多巴制劑
左旋多巴制劑是帕金森病治療的核心藥物，常用劑型有左旋多巴卡比多巴片和左旋多巴芐絲肼片。這類藥物能有效補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，改善運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。長期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥等并發(fā)癥，需配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
2、多巴胺受體激動(dòng)劑
多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片和羅匹尼羅片可直接刺激多巴胺受體，適用于早期年輕患者?？赡芤鹗人_動(dòng)控制障礙等不良反應(yīng)，用藥期間避免駕駛和操作機(jī)械。
3、單胺氧化酶B型抑制劑
單胺氧化酶B型抑制劑如司來吉蘭片和雷沙吉蘭片可延緩多巴胺降解，常作為輔助用藥。需避免與含酪胺食物同服，以防高血壓危象。
4、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑
兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑如恩他卡朋片可延長左旋多巴療效，減少劑末現(xiàn)象。用藥期間需監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)尿液變色等無害副作用。
5、抗膽堿能藥物
抗膽堿能藥物如苯海索片對(duì)震顫癥狀效果顯著，但老年患者慎用。可能引起口干、便秘、視力模糊等抗膽堿能副作用，青光眼患者禁用。
帕金森病患者需建立規(guī)律的服藥時(shí)間表，避免漏服或自行調(diào)整劑量；高蛋白飲食可能影響左旋多巴吸收，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服藥；定期復(fù)診評(píng)估療效和副作用，配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能；注意預(yù)防跌倒，居家環(huán)境應(yīng)減少障礙物；保持樂觀心態(tài)，家屬需理解疾病特點(diǎn)給予心理支持。出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥或精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
