膽囊炎是治不好的嗎
膽囊炎是能夠治好的。膽囊炎的治療效果與類型、嚴(yán)重程度以及是否及時規(guī)范治療密切相關(guān),多數(shù)急性膽囊炎和部分慢性膽囊炎可以通過治療達(dá)到臨床治愈。
急性膽囊炎通常由膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起,例如膽囊結(jié)石堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積,繼發(fā)大腸埃希菌或克雷伯菌感染?;颊邥霈F(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療以解除梗阻和控制感染為核心,醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等進(jìn)行抗感染治療。對于結(jié)石性膽囊炎,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見的根治性手術(shù)方式,通過微創(chuàng)方式切除病變膽囊,徹底解決病因。對于身體狀況較差無法立即手術(shù)的患者,可先進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù),引流感染膽汁,待炎癥控制后再擇期手術(shù)。
慢性膽囊炎的治療重點在于控制癥狀和預(yù)防急性發(fā)作,其病因可能與膽囊結(jié)石長期刺激、膽囊收縮功能不良或既往急性膽囊炎遷延不愈有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、厭油膩食物等。治療上,對于癥狀輕微的患者,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如低脂飲食、規(guī)律進(jìn)食,并配合使用利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等促進(jìn)膽汁排泄,緩解不適。若慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,伴有膽囊壁明顯增厚、膽囊萎縮或充滿結(jié)石,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,則建議行膽囊切除術(shù)以消除病灶。對于非結(jié)石性慢性膽囊炎,也可嘗試使用復(fù)方阿嗪米特腸溶片等藥物改善消化功能。
膽囊炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或長時間饑餓,選擇低脂肪、高維生素、易消化的食物,減少油炸食品和肥肉的攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等緩和運動有助于促進(jìn)胃腸蠕動。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽囊情況變化,如有不適及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者預(yù)后良好。
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