順產(chǎn)的過程有哪些階段
順產(chǎn)的過程主要有三個階段,分別是第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是宮頸擴張期,第二產(chǎn)程是胎兒娩出期,第三產(chǎn)程是胎盤娩出期。
1、第一產(chǎn)程
第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開始到宮頸口完全擴張為止,通常持續(xù)時間最長。宮縮會逐漸增強,頻率增加,宮頸逐漸變薄并擴張至10厘米左右。此階段可能伴隨腰背部疼痛、下腹墜脹感,產(chǎn)婦可通過調(diào)整呼吸、變換體位緩解不適。若出現(xiàn)破水或見紅,需密切觀察胎心變化。
2、第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程從宮頸完全擴張到胎兒娩出,通常持續(xù)數(shù)分鐘至2小時。產(chǎn)婦需配合宮縮用力,通過腹壓和子宮收縮力將胎兒經(jīng)產(chǎn)道推出。醫(yī)護人員會指導(dǎo)正確用力方式,并監(jiān)測胎頭下降情況。此階段可能出現(xiàn)會陰撕裂風(fēng)險,必要時會實施會陰側(cè)切術(shù)。
3、第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程從胎兒娩出到胎盤完整排出,一般持續(xù)5-30分鐘。子宮繼續(xù)收縮使胎盤剝離,醫(yī)護人員會輕拉臍帶協(xié)助娩出,并檢查胎盤完整性。此階段需預(yù)防產(chǎn)后出血,可能通過按摩子宮或使用縮宮素促進宮縮。若胎盤殘留需行清宮術(shù)。
順產(chǎn)后需注意會陰傷口護理,每日用溫水清洗并保持干燥。早期下床活動有助于惡露排出和子宮復(fù)舊,但應(yīng)避免提重物或劇烈運動。飲食宜清淡易消化,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入。觀察惡露量及顏色變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或出血增多需及時就醫(yī)。哺乳可促進子宮收縮,建議按需喂養(yǎng)。




