長期干咳掛什么科
長期干咳建議掛呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與慢性咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、肺結(jié)核等疾病有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科
長期干咳若伴隨胸悶、氣促或夜間加重，需優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸內(nèi)科可針對支氣管炎、肺炎等感染性疾病進行血常規(guī)及胸部影像學檢查；對咳嗽變異性哮喘可通過肺功能檢測確診；對肺結(jié)核需進行痰培養(yǎng)和PPD試驗。典型癥狀包括持續(xù)刺激性干咳、活動后喘息，部分患者可能因氣道高反應性出現(xiàn)冷空氣誘發(fā)咳嗽。
2、耳鼻喉科
慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征等上呼吸道病變常表現(xiàn)為咽喉異物感伴干咳。耳鼻喉科通過喉鏡可觀察咽部淋巴濾泡增生情況，鼻內(nèi)鏡能檢測鼻竇炎導致的分泌物倒流。這類咳嗽特點為晨起明顯，清嗓動作可暫時緩解，常見于教師、吸煙人群等用嗓過度者。
3、消化內(nèi)科
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)的胃食管反流性咳嗽約占慢性咳嗽病例的20%。消化內(nèi)科可通過24小時食管pH監(jiān)測明確診斷，典型表現(xiàn)為餐后或平臥時咳嗽加劇，可能伴隨燒心感。長期反流可能導致喉部接觸性潰瘍，進一步加重咳嗽癥狀。
4、心血管內(nèi)科
左心功能不全引起的肺淤血可表現(xiàn)為臥位干咳，尤其多見于高血壓、冠心病患者。心血管內(nèi)科需通過心臟超聲評估心功能，這類咳嗽常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起后癥狀減輕，可能與迷走神經(jīng)反射有關(guān)。
5、變態(tài)反應科
過敏性咳嗽多由塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作的刺激性干咳。變態(tài)反應科可通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確過敏原，這類患者常合并過敏性鼻炎病史，咳嗽在脫離過敏環(huán)境后自行緩解。
長期干咳患者就診前可記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，適量飲用溫水緩解咽喉干燥，若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀須立即復查。日?？蛇M行腹式呼吸訓練幫助改善氣道敏感性，但所有藥物使用均需經(jīng)?？漆t(yī)生評估后規(guī)范治療。
