支原體衣原體怎么檢查
支原體衣原體可通過分泌物涂片檢查、核酸檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、培養(yǎng)法、抗原檢測(cè)等方式檢查。支原體衣原體感染可能引起泌尿生殖系統(tǒng)或呼吸道癥狀，建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的檢測(cè)方法。
1、分泌物涂片檢查
采集尿道、宮頸或痰液等分泌物，通過革蘭染色或吉姆薩染色后在顯微鏡下觀察病原體形態(tài)。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，但靈敏度有限，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。適用于初步篩查或資源有限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、核酸檢測(cè)
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)支原體衣原體的特異性DNA或RNA片段。核酸檢測(cè)具有高靈敏度和特異性，可區(qū)分具體病原體類型，是當(dāng)前臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。需使用專用采樣拭子獲取樣本，檢測(cè)時(shí)間通常需要4-6小時(shí)。
3、血清抗體檢測(cè)
通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血液中IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性則可能為既往感染。該方法適用于病程較長(zhǎng)的呼吸道感染診斷，但窗口期可能存在假陰性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
4、培養(yǎng)法
將樣本接種于特殊培養(yǎng)基中進(jìn)行病原體分離培養(yǎng)。支原體需要SP4培養(yǎng)基，衣原體需細(xì)胞培養(yǎng)法。培養(yǎng)法特異性高但耗時(shí)長(zhǎng)，支原體需培養(yǎng)2-5天，衣原體需培養(yǎng)3-7天。陽性結(jié)果可確認(rèn)活體感染，但易受樣本運(yùn)輸和保存條件影響。
5、抗原檢測(cè)
采用免疫層析法快速檢測(cè)樣本中的病原體特異性抗原。操作簡(jiǎn)單且15-30分鐘可出結(jié)果，適合門急診快速篩查。但靈敏度低于核酸檢測(cè)，陰性結(jié)果不能完全排除感染，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
檢查前應(yīng)避免使用抗生素至少3天，女性避開月經(jīng)期采樣。泌尿生殖道標(biāo)本采集前2小時(shí)內(nèi)避免排尿，呼吸道標(biāo)本需晨起深部咳痰。不同檢測(cè)方法各有優(yōu)劣，臨床常聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷準(zhǔn)確性。確診感染后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，性傳播感染者建議伴侶同治，治療期間避免無保護(hù)性行為。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉以提高免疫力。
