肩周炎患者適合進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、牽伸運(yùn)動(dòng)及姿勢調(diào)整訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。

1、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

鐘擺練習(xí)和爬墻運(yùn)動(dòng)有助于改善肩關(guān)節(jié)粘連?；颊呱眢w前傾，健側(cè)手扶桌，患側(cè)手臂自然下垂做順時(shí)針或逆時(shí)針擺動(dòng)，每次5-10分鐘。爬墻運(yùn)動(dòng)時(shí)面對(duì)墻壁，手指沿墻面緩慢上爬至極限位置保持10秒，每日重復(fù)10-15次。這類被動(dòng)活動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)囊松弛，緩解凍結(jié)肩癥狀。

2、肌肉力量訓(xùn)練

使用彈力帶進(jìn)行肩袖肌群抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)穩(wěn)定性。將彈力帶固定于門框，手握帶子做外旋、內(nèi)旋動(dòng)作，每組10-15次。啞鈴側(cè)平舉選擇0.5-1公斤重量，保持肘部微屈緩慢抬起至肩高。力量訓(xùn)練每周3次，注意訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防炎癥。

3、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

游泳時(shí)自由泳和仰泳劃水動(dòng)作能溫和牽拉肩部組織，水溫建議28-32℃?？熳呋驒E圓機(jī)訓(xùn)練時(shí)保持雙臂自然擺動(dòng)，心率控制在最大心率的60%以下。每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次可改善局部血液循環(huán)。

4、牽伸運(yùn)動(dòng)

交叉拉伸時(shí)健側(cè)手握住患側(cè)肘部向?qū)?cè)緩慢牽引，保持30秒。毛巾拉伸將毛巾繞過后背，雙手分別握住兩端做上下滑動(dòng)動(dòng)作。這些靜態(tài)拉伸應(yīng)在熱敷后進(jìn)行，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)3-5次，能有效松解關(guān)節(jié)囊攣縮。

5、姿勢調(diào)整訓(xùn)練

靠墻站立時(shí)保持枕部、肩胛和臀部接觸墻面，進(jìn)行深呼吸練習(xí)。使用電腦時(shí)調(diào)整座椅高度使肘關(guān)節(jié)呈90度，避免聳肩姿勢。日?？膳宕骷绮砍C正帶提醒保持中立位，減少盂肱關(guān)節(jié)異常受力。

運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘局部熱敷或冷敷，急性期以疼痛耐受為度選擇被動(dòng)活動(dòng)。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，結(jié)合超聲波等物理治療。避免打羽毛球、網(wǎng)球等需要突然發(fā)力的運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可在患肩下墊小枕頭維持功能位。持續(xù)3個(gè)月未見改善或出現(xiàn)夜間痛加重需及時(shí)復(fù)查MRI。