腿膝蓋疼痛是怎么回事
腿膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度疼痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多由急停扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。部分撕裂可采用支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染或免疫因素引發(fā)，表現(xiàn)為彌漫性膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需頭孢克洛干混懸劑抗感染，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可見皮膚發(fā)亮。發(fā)作期用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期需苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)控制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需減重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
