腦梗塞患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、低糖、高膳食纖維為原則，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，主要有控制鈉鹽攝入、限制脂肪與膽固醇、增加膳食纖維、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、保證充足水分?jǐn)z入等要點(diǎn)。

一、控制鈉鹽攝入

腦梗塞患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制，建議每日不超過(guò)5克。高鈉飲食是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素，而高血壓是腦梗塞發(fā)生與復(fù)發(fā)的主要誘因之一。控制鹽分有助于降低血壓，減輕心臟和血管的負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)避免食用咸菜、臘肉、加工肉類、罐頭食品等高鹽食物，烹飪時(shí)盡量使用限鹽勺，并可通過(guò)使用蔥、姜、蒜、醋、香料等天然調(diào)味品來(lái)豐富菜肴風(fēng)味，減少對(duì)食鹽的依賴。

二、限制脂肪與膽固醇

患者需限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，每日烹調(diào)油用量建議在25-30克。高脂飲食會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，增加血液粘稠度，從而升高腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)減少食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、黃油、奶油、油炸食品等。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉、涼拌，避免煎炸。同時(shí)，需限制高膽固醇食物如動(dòng)物腦、魚籽、蟹黃等的攝入，以維持血脂在理想水平。

三、增加膳食纖維

增加膳食纖維攝入有助于控制體重、降低血脂和穩(wěn)定血糖。膳食纖維能延緩胃排空，增加飽腹感，并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。腦梗塞患者因活動(dòng)受限，易發(fā)生便秘，用力排便可能導(dǎo)致血壓驟升，誘發(fā)腦血管意外。建議每日攝入充足的蔬菜、水果、全谷物和豆類，如西藍(lán)花、芹菜、燕麥、糙米、紅豆等，以保證膳食纖維的供應(yīng)。

四、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

腦梗塞患者需要適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以維持身體機(jī)能、促進(jìn)組織修復(fù)，但應(yīng)選擇脂肪含量低的來(lái)源。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量和免疫功能。推薦攝入去皮禽肉、魚肉、蝦、低脂或脫脂奶制品、雞蛋清及豆制品。特別是深海魚類，富含Omega-3多不飽和脂肪酸，具有抗炎和調(diào)節(jié)血脂的作用。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量，過(guò)量會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。

五、保證充足水分?jǐn)z入

充足的水分?jǐn)z入對(duì)于腦梗塞患者至關(guān)重要，有助于維持血液循環(huán)，降低血液粘稠度，預(yù)防血栓形成。除非有醫(yī)生特殊醫(yī)囑限制飲水，一般建議每日飲水1500-1700毫升，可少量多次飲用。飲水以白開(kāi)水、淡茶水為佳，避免飲用含糖飲料和濃茶。對(duì)于吞咽困難的患者，需在醫(yī)護(hù)人員或家屬的指導(dǎo)下，采取安全的姿勢(shì)和方法緩慢飲水，或使用增稠劑，防止誤吸和嗆咳。

腦梗塞患者的飲食管理是康復(fù)治療和二級(jí)預(yù)防的核心環(huán)節(jié)。除遵循上述飲食原則外，患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，做到定時(shí)定量，避免暴飲暴食。食物制備應(yīng)細(xì)軟、易咀嚼和吞咽，對(duì)于存在吞咽障礙的患者，需將食物加工成糊狀或泥狀。同時(shí)，飲食調(diào)整需與藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查相結(jié)合。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)并協(xié)助患者執(zhí)行科學(xué)的飲食計(jì)劃，營(yíng)造輕松愉快的就餐環(huán)境，鼓勵(lì)患者自主進(jìn)食，并密切觀察進(jìn)食后反應(yīng)。若患者出現(xiàn)食欲不振、體重明顯下降或新的不適癥狀，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師溝通，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案。