患有高血壓病怎么辦
高血壓病可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、血壓監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制。高血壓病通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下。通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解精神壓力。
2、藥物治療
常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者,血管緊張素受體拮抗劑對(duì)糖尿病合并高血壓有益。利尿劑可改善水鈉潴留,但需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。
3、血壓監(jiān)測(cè)
每日早晚各測(cè)血壓1次,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì),記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)應(yīng)復(fù)診,避免自行調(diào)整藥物劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽(yáng)上亢證可用天麻鉤藤顆粒,痰濕內(nèi)阻證適用半夏白術(shù)天麻湯。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位,配合菊花決明子代茶飲。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法有助于平穩(wěn)降壓。
5、手術(shù)治療
腎動(dòng)脈狹窄患者可考慮血管成形術(shù),原發(fā)性醛固酮增多癥需行腎上腺腫瘤切除術(shù)。頑固性高血壓評(píng)估后可能選擇腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù),術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。飲食采用DASH模式,多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚(yú)類??刂泼咳找后w攝入量在2000毫升內(nèi),避免濃茶和咖啡。每周測(cè)量腰圍和體重,定期進(jìn)行眼底和腎功能檢查。外出攜帶急救卡注明用藥信息,天氣變化時(shí)注意保暖防跌倒。
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