心臟破裂還能得救嗎
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心臟破裂在及時搶救的情況下仍有存活概率，但死亡率極高。心臟破裂通常由外傷、心肌梗死并發(fā)癥或醫(yī)源性損傷引起，需立即進行心包穿刺減壓和急診手術(shù)修復(fù)。
心臟破裂后存活的關(guān)鍵在于搶救速度和損傷程度。院前急救需立即進行心包穿刺解除心臟壓塞，維持循環(huán)穩(wěn)定。院內(nèi)治療需緊急開胸手術(shù)修補破口，同時處理原發(fā)疾病如冠狀動脈搭橋。部分患者可通過體外膜肺氧合支持過渡到手術(shù)。術(shù)后需嚴密監(jiān)測心律失常、低心排綜合征等并發(fā)癥。
心臟破裂的預(yù)后與破口位置密切相關(guān)。心室游離壁破裂死亡率接近100%，心房或室間隔破裂經(jīng)及時手術(shù)修復(fù)可能存活。高齡、基礎(chǔ)心臟病、延遲救治等因素會顯著降低生存率。少數(shù)患者在破裂后形成假性室壁瘤，可通過擇期手術(shù)改善預(yù)后。
心臟破裂幸存者需長期隨訪心臟功能，避免劇烈運動和情緒激動。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制血壓血糖。遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，定期復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)胸悶氣促等不適需立即就醫(yī)，警惕遲發(fā)性心臟并發(fā)癥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好硝酸甘油片等急救藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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