肝腹水都有哪些癥狀呢
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肝腹水主要表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫等癥狀。肝腹水可能與肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭、腹膜疾病等因素有關。
1、腹脹
腹脹是肝腹水最早出現(xiàn)的癥狀之一，由于腹腔內(nèi)液體逐漸積聚，患者會感到腹部持續(xù)性脹滿不適，進食后加重。隨著腹水量增加，腹脹感會逐漸明顯，可能伴隨食欲減退、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。
2、腹部膨隆
腹部膨隆是肝腹水的典型表現(xiàn)，患者站立時腹部下垂呈蛙腹狀，平臥時腹部向兩側(cè)膨出。通過叩診可發(fā)現(xiàn)移動性濁音，超聲檢查能明確腹水存在。腹水量較大時可導致臍部突出或腹壁靜脈曲張。
3、下肢水腫
肝腹水患者常合并下肢凹陷性水腫，多從足踝部開始向上蔓延。這與門靜脈高壓導致的血漿膠體滲透壓降低、鈉水潴留有關。嚴重時可發(fā)展為全身性水腫，甚至出現(xiàn)陰囊水腫。
4、呼吸困難
大量腹水會使膈肌上抬，限制肺部擴張空間，導致活動后氣促、端坐呼吸?；颊咂脚P時呼吸困難加重，常被迫采取半臥位。這種情況需要及時就醫(yī)進行腹腔穿刺放液治療。
5、其他癥狀
肝腹水可能伴隨原發(fā)肝臟疾病的表現(xiàn)，如黃疸、肝掌、蜘蛛痣等。若合并自發(fā)性細菌性腹膜炎，可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛等感染癥狀。部分患者因電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)意識障礙。
肝腹水患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2克以內(nèi)。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，但肝功能嚴重受損時需控制蛋白攝入量。保持充足休息，避免劇烈運動，定期監(jiān)測體重和腹圍變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變等異常情況應立即就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑用藥，禁止自行使用利尿劑或穿刺放液。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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