什么是肝腹水，都有哪些癥狀
肝腹水是指腹腔內(nèi)液體異常積聚的病理狀態(tài)，通常由肝硬化、肝炎、肝癌等肝臟疾病引起，主要癥狀包括腹部膨隆、腹脹、呼吸困難、食欲減退和下肢水腫。
一、腹部膨隆
腹部膨隆是肝腹水的典型表現(xiàn)，由于腹腔內(nèi)液體逐漸增多，腹部會呈現(xiàn)對稱性膨脹，腹圍明顯增加?；颊叱８杏X腹部緊繃，皮膚發(fā)亮，嚴(yán)重時腹壁靜脈可顯露。這種情況通常與門靜脈壓力增高和低蛋白血癥相關(guān)，需通過腹部超聲檢查確認腹水量。
二、腹脹
腹脹多由腹水壓迫胃腸器官導(dǎo)致，患者會感到持續(xù)性腹部飽脹，進食后癥狀加劇。伴隨腹脹可能出現(xiàn)惡心、早飽感，影響正常進食。腹脹程度與腹水量呈正相關(guān)，大量腹水還可能引發(fā)臍疝。
三、呼吸困難
當(dāng)腹水量超過1000毫升時，可能向上推擠膈肌，限制肺部擴張空間?；颊弑憩F(xiàn)為活動后氣促、端坐呼吸，夜間可能需墊高枕頭入睡。這種情況提示腹水已進展到需要醫(yī)療干預(yù)的階段。
四、食欲減退
腹水壓迫消化道會引起食欲明顯下降，伴隨體重減輕。由于胃腸道淤血和消化功能紊亂，患者可能對油膩食物產(chǎn)生厭惡感，長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
五、下肢水腫
肝腹水患者常合并雙下肢凹陷性水腫，多從踝部開始向上蔓延。這與肝功能不全導(dǎo)致的白蛋白合成減少及鈉水潴留有關(guān)，晨輕暮重是其特征性表現(xiàn)。
肝腹水患者應(yīng)注意嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2克以內(nèi)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白但需避免過量。保持半臥位休息有助于減輕呼吸困難，定期監(jiān)測體重和腹圍變化。避免使用非甾體抗炎藥等損傷肝臟的藥物，戒酒并保證充足睡眠。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，進行腹腔穿刺放液等專業(yè)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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