腳崴了發(fā)紫怎么回事
腳崴了發(fā)紫可能與軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、韌帶拉傷、骨折或血液循環(huán)障礙等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、淤血等癥狀??赏ㄟ^冷敷、抬高患肢、藥物治療、固定制動(dòng)或手術(shù)等方式緩解。
1、軟組織損傷
腳踝扭傷時(shí),局部肌肉、肌腱可能因外力牽拉出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致組織液滲出和炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紫伴隨按壓痛,活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎并配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。
2、毛細(xì)血管破裂
踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻時(shí),皮下毛細(xì)血管網(wǎng)受剪切力作用發(fā)生破裂,血液滲入組織間隙形成淤血斑。傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間歇敷患處,口服血府逐瘀膠囊促進(jìn)淤血吸收,避免熱敷加重出血。
3、韌帶拉傷
距腓前韌帶等踝周韌帶過度拉伸會(huì)導(dǎo)致纖維部分撕裂,引發(fā)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和皮下出血。輕中度損傷需佩戴護(hù)踝支具,外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重者需MRI評估是否需韌帶修復(fù)術(shù)。
4、骨折
暴力扭轉(zhuǎn)可能造成腓骨遠(yuǎn)端或距骨骨折,骨膜血管破裂導(dǎo)致廣泛淤紫伴骨擦感。X線檢查可確診,無移位骨折用石膏固定,粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),配合接骨七厘片促進(jìn)愈合。
5、血液循環(huán)障礙
嚴(yán)重腫脹壓迫血管或原有靜脈功能不全者,可能出現(xiàn)遠(yuǎn)端血液回流受阻。表現(xiàn)為淤紫范圍擴(kuò)大、皮溫降低,需排除深靜脈血栓??纱┐麽t(yī)用彈力襪,口服邁之靈片改善微循環(huán),必要時(shí)行血管超聲檢查。
腳踝扭傷后應(yīng)避免早期負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴?fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,飲食增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜幫助凝血。若淤紫持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木需及時(shí)復(fù)查,糖尿病患者更需警惕慢性潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。日常選擇防滑鞋具,運(yùn)動(dòng)前充分熱身可降低損傷概率。




