老年人膝蓋后面腿窩筋疼怎么了
老年人膝蓋后面腿窩筋疼可能與腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹、疼痛，活動時加重?？赏ㄟ^超聲或磁共振檢查確診，治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見于老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生有關(guān)。除膝蓋后方疼痛外，還伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、肌腱炎
腘繩肌腱炎多因過度使用或運(yùn)動損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋后方牽拉痛，屈膝時加重。查體可有局部壓痛，超聲檢查可輔助診斷。治療需休息制動，配合熱敷、口服洛索洛芬鈉片，必要時進(jìn)行沖擊波治療。
4、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起牽涉痛，表現(xiàn)為膝蓋后方放射痛，常伴腰部酸痛、下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷，治療包括臥床休息、口服甲鈷胺片，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
5、下肢靜脈曲張
下肢靜脈回流障礙可能導(dǎo)致膝蓋后方脹痛，可見迂曲擴(kuò)張的淺靜脈，久站后癥狀加重。血管超聲可確診，治療包括穿戴彈力襪、口服地奧司明片，必要時行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
老年人出現(xiàn)膝蓋后方疼痛時，應(yīng)避免長時間站立或行走，注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在腘窩處墊軟枕減輕壓力。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度鍛煉，飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
