胃靜脈曲張是怎么引起的有什么癥狀
胃靜脈曲張主要由門靜脈高壓導致,常見癥狀包括嘔血、黑便、貧血等。胃靜脈曲張可能與肝硬化、門靜脈血栓、血吸蟲病等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹部不適、嘔血、黑便等癥狀。
1、肝硬化
肝硬化是胃靜脈曲張最常見的原因,由于肝臟結(jié)構(gòu)改變導致門靜脈血流受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸、肝掌等癥狀。治療需針對肝硬化進行,可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、呋塞米片等藥物控制病情,嚴重時需考慮肝移植手術。
2、門靜脈血栓
門靜脈血栓形成會阻礙血液回流,增加胃部靜脈壓力。患者可能有腹痛、發(fā)熱、脾腫大等表現(xiàn)。治療包括抗凝治療如華法林鈉片、低分子肝素鈣注射液,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。
3、血吸蟲病
血吸蟲感染可導致門靜脈系統(tǒng)纖維化,引發(fā)門脈高壓?;颊叱R姼篂a、肝脾腫大、血便等癥狀。治療需使用吡喹酮片殺蟲,配合護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
4、遺傳因素
部分遺傳性血管疾病如遺傳性出血性毛細血管擴張癥可能增加患病風險。這類患者常有反復鼻出血、皮膚毛細血管擴張等表現(xiàn)。日常需避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
5、長期飲酒
長期過量飲酒可導致酒精性肝病,進而發(fā)展為門脈高壓?;颊叨嘤惺秤麥p退、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。首要治療是戒酒,可配合使用美他多辛膠囊、谷胱甘肽片等護肝藥物。
胃靜脈曲張患者應保持清淡飲食,避免粗糙、刺激性食物,限制鈉鹽攝入。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,但肝性腦病患者需控制蛋白攝入。定期復查胃鏡,監(jiān)測曲張靜脈變化,避免提重物和劇烈運動以防出血。出現(xiàn)嘔血或黑便應立即就醫(yī)。
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