導(dǎo)管內(nèi)癌是假性癌嗎
導(dǎo)管內(nèi)癌不是假性癌,屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌的一種病理類型,具有發(fā)展為浸潤(rùn)性癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

導(dǎo)管內(nèi)癌指腫瘤細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)而未突破基底膜,病理學(xué)特征表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生。通過乳腺X線攝影可發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化灶,超聲檢查顯示導(dǎo)管擴(kuò)張伴低回聲團(tuán)塊。該疾病存在發(fā)展為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的可能性,確診需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查。典型治療方案包括保乳手術(shù)聯(lián)合全乳放療或全乳切除術(shù),雌激素受體陽(yáng)性患者需接受內(nèi)分泌治療。
假性癌通常指影像學(xué)或臨床表現(xiàn)類似惡性腫瘤的良性病變,如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、肉芽腫性乳腺炎等。這類病變雖可能引起乳房腫塊或乳頭溢液,但細(xì)胞學(xué)檢查無惡性特征,手術(shù)切除后無須輔助治療。而導(dǎo)管內(nèi)癌具有明確的惡性細(xì)胞學(xué)特征,即使未發(fā)生浸潤(rùn)也需按惡性腫瘤原則處理,兩者在病理本質(zhì)和臨床處理上存在根本差異。
確診導(dǎo)管內(nèi)癌后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺臨床檢查,每年接受乳腺X線攝影和超聲復(fù)查。日常需保持均衡飲食,適量增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入,避免高脂高糖飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,建議選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者應(yīng)堅(jiān)持患肢功能鍛煉,使用護(hù)膚乳液預(yù)防放療后皮膚干燥,并定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。
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