心俞穴準確位置圖
心俞穴位于背部第五胸椎棘突下旁開1.5寸處,左右各一穴,是足太陽膀胱經的重要腧穴。

心俞穴的定位需先找到第七頸椎棘突(低頭時頸部最突出的骨性標志),向下數(shù)至第五胸椎棘突,其下緣旁開兩橫指寬度即為該穴。具體操作時可取坐位或俯臥位,在肩胛骨內側緣與脊柱之間可觸及凹陷。臨床常用骨度分寸法輔助定位,兩肩胛骨下角連線平對第七胸椎棘突,向上推兩個椎體即為第五胸椎。該穴深層有斜方肌、菱形肌和豎脊肌分布,淺層布有第五胸神經后支的皮支,深部對應心臟的體表投影區(qū)。
日常可按揉心俞穴緩解心悸、失眠癥狀,操作時用拇指指腹以畫圈方式按壓3-5分鐘,力度以產生酸脹感為宜。針刺需由專業(yè)醫(yī)師操作,直刺0.5-0.8寸,禁止自行深刺以免傷及胸膜和肺臟。艾灸時可選用溫和灸法,距離皮膚2-3厘米熏灼10-15分鐘,適用于心氣虛寒型胸痹。穴位貼敷可選用丹參、三七等活血化瘀藥物研磨調敷,保留4-6小時后去除。定位不明確者建議借助解剖圖譜或中醫(yī)經絡模型輔助確認,合并嚴重心臟病、背部皮膚感染者禁用刺激療法。
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