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低血糖怎么辦

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低血糖可通過調(diào)整飲食、補充糖分、調(diào)整用藥、監(jiān)測血糖、就醫(yī)治療等方式緩解。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、糖尿病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

低血糖發(fā)作時應(yīng)立即進食含糖食物,如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物。日常需規(guī)律進食,避免長時間空腹,建議選擇低升糖指數(shù)的全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維豐富的食物,如燕麥、雞蛋、西藍(lán)花等,幫助穩(wěn)定血糖水平。

2、補充糖分

急性低血糖時需按15克碳水化合物原則處理,進食15克葡萄糖片或含糖飲料后,15分鐘復(fù)測血糖。若未緩解可重復(fù)補充。糖尿病患者建議隨身攜帶葡萄糖凝膠或方糖,避免使用巧克力等含脂肪食物延緩糖分吸收。

3、調(diào)整用藥

胰島素或磺脲類藥物過量是常見誘因,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。使用阿卡波糖片患者出現(xiàn)低血糖時,須直接補充葡萄糖而非蔗糖。建議記錄低血糖發(fā)生時間與用藥關(guān)系,便于醫(yī)生優(yōu)化治療方案。

4、監(jiān)測血糖

糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測指尖血糖,尤其運動前后、夜間及凌晨時段。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。非糖尿病患者反復(fù)發(fā)作需完善5小時糖耐量試驗、胰島素釋放試驗等檢查明確病因。

5、就醫(yī)治療

嚴(yán)重低血糖伴意識障礙需立即送醫(yī)靜脈注射葡萄糖。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病。確診胰島素瘤需行腹腔鏡腫瘤切除術(shù),術(shù)后需長期隨訪血糖。

低血糖患者日常應(yīng)避免空腹飲酒或劇烈運動,隨身攜帶疾病說明卡。建議每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,糖尿病患者需定期接受用藥教育。出現(xiàn)心悸、手抖等先兆癥狀時及時進食,夜間可適當(dāng)加餐預(yù)防黎明現(xiàn)象。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)胰高血糖素注射方法以備急用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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2019-12-30

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低血糖的原因是餐后(反應(yīng)性)低血糖癥、空腹低血糖癥引起的。一、空腹低血糖癥1、內(nèi)源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。2、藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。3、重癥疾?。喝绺嗡ソ?、心力衰竭、腎衰竭、營養(yǎng)不良等。4、胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等缺乏。5、胰外腫瘤。二、餐后(反應(yīng)性)低血糖癥1、糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受癥等。2、特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。3、滋養(yǎng)性低血糖癥(包括傾倒綜合征)。4、功能性低血糖癥。5、2型糖尿病早期出現(xiàn)的進餐后期低血糖癥。尋找原因,及時糾正低血糖。
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