低血糖應(yīng)該怎么辦呢
低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、靜脈輸注葡萄糖、調(diào)整降糖方案等方式治療。低血糖通常由進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)生低血糖時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、蜂蜜、果汁等快速升糖食物，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，避免空腹運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖塊以備應(yīng)急。
2、監(jiān)測(cè)血糖
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)指尖血糖，尤其用藥后、運(yùn)動(dòng)前后及夜間。記錄血糖波動(dòng)情況，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。反復(fù)出現(xiàn)低于3.9mmol/L的血糖值，或伴有心悸、出汗等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
3、藥物治療
嚴(yán)重低血糖可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液或50%葡萄糖注射液。糖尿病患者需調(diào)整現(xiàn)有降糖方案，如減少胰島素劑量或更換降糖藥類型。常用調(diào)整藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
4、靜脈輸注葡萄糖
意識(shí)障礙或無(wú)法進(jìn)食者需急診靜脈推注50%葡萄糖20-40ml，后續(xù)以5%-10%葡萄糖液維持。需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病，完善胰腺CT、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查。
5、調(diào)整降糖方案
與醫(yī)生共同評(píng)估當(dāng)前降糖策略，優(yōu)化胰島素注射時(shí)間與劑量匹配飲食作息。合并肝腎功能不全者需換用不經(jīng)肝腎代謝的藥物，如瑞格列奈片、阿卡波糖片等。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖者建議佩戴動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備。
低血糖患者日常應(yīng)保持作息規(guī)律，避免飲酒和空腹運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，家中備好血糖儀和應(yīng)急食品。糖尿病患者需定期接受用藥教育，掌握不同降糖藥物的作用高峰時(shí)間。出現(xiàn)不明原因冷汗、手抖等癥狀時(shí)需立即測(cè)血糖并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
相關(guān)推薦
