走路腳疼怎么回事
走路腳疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，行走后減輕但久站加重。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹或口服塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，疼痛集中于腳跟后方，活動(dòng)時(shí)加重。早期需停止跑跳運(yùn)動(dòng)，穿戴足跟墊減輕張力。物理治療可選擇沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑配合跟腱拉伸訓(xùn)練。
3、扁平足
先天性或獲得性足弓塌陷會(huì)增加步行時(shí)足部壓力，表現(xiàn)為足底廣泛性酸痛。定制矯形鞋墊可重新分配足底負(fù)荷，配合脛骨后肌強(qiáng)化訓(xùn)練。若合并肌腱功能障礙，可能需要跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群足部關(guān)節(jié)退變會(huì)引發(fā)行走疼痛，晨僵時(shí)間通常小于30分鐘。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片，同時(shí)避免穿硬底鞋。
5、應(yīng)力性骨折
長(zhǎng)期過度負(fù)重可能導(dǎo)致跖骨等部位微骨折，疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間明顯。需立即停止負(fù)重活動(dòng)6-8周，使用步行靴固定。確診需通過骨掃描或MRI檢查，嚴(yán)重移位時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，熱水泡腳可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時(shí)至足踝外科就診排查嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需優(yōu)先排除血管神經(jīng)病變。
