急性膽囊炎必須手術(shù)嗎

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急性膽囊炎不一定必須手術(shù)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。主要處理方式有保守治療、膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)等。

對(duì)于輕度急性膽囊炎，通常采用保守治療?；颊咝杞巢⒔邮莒o脈輸液以維持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)使用抗生素控制感染。常用抗生素包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解癥狀。多數(shù)患者在保守治療1-3天后癥狀可明顯改善。

中重度急性膽囊炎或保守治療無效時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。膽囊切除術(shù)是根治性治療手段，包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)兩種術(shù)式。對(duì)于高齡、基礎(chǔ)疾病多的患者，可選擇創(chuàng)傷較小的經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)暫時(shí)緩解癥狀。手術(shù)時(shí)機(jī)需由醫(yī)生評(píng)估，通常建議在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)或炎癥控制后擇期進(jìn)行。

急性膽囊炎患者應(yīng)注意低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮?；謴?fù)期可適量進(jìn)食易消化食物如米粥、面條等，逐步過渡到正常飲食。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需定期隨訪，關(guān)注消化功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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