大三陽(yáng)能根治嗎傳染嗎
大三陽(yáng)通常指慢性乙型肝炎病毒感染的特定免疫狀態(tài),目前醫(yī)學(xué)上無法根治但可通過規(guī)范治療控制病情,具有傳染性主要通過血液、母嬰及性接觸傳播。慢性乙型肝炎的治療目標(biāo)為長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
慢性乙型肝炎病毒感染者的傳染性與病毒載量密切相關(guān)。當(dāng)血液中乙肝病毒DNA水平較高時(shí),傳染性較強(qiáng)。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒,但需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲等指標(biāo),及時(shí)評(píng)估疾病進(jìn)展。
部分特殊人群如孕婦高病毒載量時(shí),可通過抗病毒藥物聯(lián)合新生兒免疫球蛋白注射,阻斷母嬰傳播。未接種疫苗的性伴侶建議完成乙肝疫苗接種。目前臨床常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥,不可擅自停藥以免誘發(fā)病毒反彈。
保持規(guī)律作息、戒酒、避免使用肝毒性藥物有助于延緩肝病進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查,40歲以上患者或存在肝硬化高危因素者需加強(qiáng)肝癌篩查。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,感染者使用過的醫(yī)療器械需嚴(yán)格消毒處理。
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