哮喘急性發(fā)作期要怎么緩解
哮喘急性發(fā)作期可通過使用速效支氣管擴張劑、保持坐位姿勢、吸氧、避免誘發(fā)因素、及時就醫(yī)等方式緩解。哮喘急性發(fā)作通常由過敏原接觸、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。
1、使用速效支氣管擴張劑
哮喘急性發(fā)作時首選短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑,能快速舒張支氣管平滑肌??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可作為輔助治療。嚴重發(fā)作時需聯(lián)合吸入糖皮質激素如布地奈德混懸液。藥物需通過定量吸入器或霧化器給藥,使用后需漱口以減少局部副作用。若用藥后癥狀未緩解或加重,應立即就醫(yī)。
2、保持坐位姿勢
發(fā)作時應采取前傾坐位,雙手支撐膝蓋以輔助呼吸肌工作。避免平臥位導致膈肌上抬加重呼吸困難。解開緊身衣物保持呼吸道通暢,采用縮唇呼吸法延長呼氣時間。保持環(huán)境安靜,減少患者焦慮情緒。監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,若出現(xiàn)嗜睡或發(fā)紺提示病情危重。
3、吸氧治療
對于出現(xiàn)低氧血癥的患者需通過鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在94%以上。氧流量通常調節(jié)為2-4升/分鐘,避免長時間高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。便攜式氧氣瓶適用于外出時應急使用。吸氧期間需密切觀察神志變化,若出現(xiàn)意識模糊需警惕呼吸衰竭。
4、避免誘發(fā)因素
立即遠離已知過敏原如花粉、塵螨或寵物皮屑。關閉門窗減少冷空氣刺激,使用空氣凈化器過濾顆粒物。停止當前進行的體力活動,保持情緒穩(wěn)定。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。記錄發(fā)作前接觸的物質或活動,有助于識別個體誘發(fā)因素。
5、及時就醫(yī)
若初始治療20分鐘后癥狀無改善,或出現(xiàn)說話困難、心率增快、輔助呼吸肌參與等表現(xiàn),需緊急送醫(yī)。醫(yī)院可能給予靜脈糖皮質激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉,嚴重者需無創(chuàng)通氣或氣管插管。就醫(yī)時攜帶既往用藥記錄和過敏史,完善血氣分析和胸部影像學檢查評估病情。
哮喘患者日常應規(guī)范使用控制類藥物如氟替卡松沙美特羅粉吸入劑,定期復查肺功能。家中備齊急救藥物并檢查有效期,掌握正確的吸入裝置使用方法。避免飼養(yǎng)寵物、鋪設地毯等易積塵物品,冬季外出佩戴口罩。記錄哮喘日記監(jiān)測病情變化,參加呼吸康復訓練改善肺功能。出現(xiàn)夜間憋醒或日間癥狀頻發(fā)提示控制不佳,需調整治療方案。




