臀位怎么避免臍帶脫垂
臀位孕婦可通過(guò)保持臥床姿勢(shì)、避免劇烈活動(dòng)、定期胎心監(jiān)測(cè)、選擇合適分娩方式、及時(shí)就醫(yī)等方式降低臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn)。臍帶脫垂可能與胎膜早破、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)小等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎心率異常、陰道異物感等癥狀。
1、保持臥床姿勢(shì)
臀位孕婦建議采取左側(cè)臥位休息，減少腹部壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿，尤其在胎膜破裂后需絕對(duì)臥床，抬高臀部15-30度，利用重力減少臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)陰道流液需立即平臥并墊高臀部。
2、避免劇烈活動(dòng)
妊娠晚期需限制跑跳、彎腰等動(dòng)作，禁止性生活及重體力勞動(dòng)。外出時(shí)選擇平穩(wěn)交通工具，避免顛簸。運(yùn)動(dòng)以散步為主，每次不超過(guò)30分鐘，出現(xiàn)宮縮或下墜感應(yīng)立即停止。
3、定期胎心監(jiān)測(cè)
孕32周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)胎心率基線變異減少或減速需警惕。家庭可配備便攜式胎心儀，每日早晚各監(jiān)測(cè)1次，正常胎心率為110-160次/分。異常時(shí)需重復(fù)監(jiān)測(cè)并結(jié)合胎動(dòng)計(jì)數(shù)綜合判斷。
4、選擇合適分娩方式
完全臀位或足先露建議剖宮產(chǎn)，單臀位可評(píng)估陰道分娩條件。分娩時(shí)避免人工破膜，需在手術(shù)室待產(chǎn)并做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。接產(chǎn)時(shí)采用臀助產(chǎn)技術(shù)，禁止粗暴牽拉胎兒肢體。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)陰道流液、見(jiàn)紅或規(guī)律宮縮時(shí)需立即就診。疑似臍帶脫垂者需膝胸臥位轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)行陰道檢查確認(rèn)臍帶位置，必要時(shí)實(shí)施還納術(shù)或5分鐘內(nèi)緊急剖宮產(chǎn)。
臀位孕婦日常需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預(yù)防貧血，控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤。每日記錄胎動(dòng)，正常為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上。保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和陰道沖洗。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道出血等異常時(shí)需即刻就醫(yī)，分娩前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包及相關(guān)檢查報(bào)告。
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