腱鞘炎是怎么治的呢
腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)
早期腱鞘炎患者需減少患處活動(dòng)，避免重復(fù)性動(dòng)作加重炎癥。使用支具固定關(guān)節(jié)可幫助肌腱放松，如拇指腱鞘炎可用腕托限制拇指活動(dòng)。日?？膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)局部血液循環(huán)，水溫控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)緩解組織粘連，適用于腕部及手指腱鞘炎。沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，對(duì)病程較長的患者效果較好。低頻電刺激可減輕疼痛，通常需連續(xù)治療5-7天。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫需暫停。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重炎癥可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯水腫時(shí)，醫(yī)生可能開具邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7天，胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。
4、封閉治療
局部注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，適用于保守治療無效的病例。注射后3天內(nèi)避免沾水，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖，可能出現(xiàn)短暫血糖升高。
5、手術(shù)治療
腱鞘切開松解術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或肌腱卡壓患者，術(shù)后需制動(dòng)2周。小針刀治療創(chuàng)傷較小，適合腕管綜合征合并腱鞘炎。術(shù)后康復(fù)期要進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止肌腱再次粘連。
腱鞘炎患者日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，有助于肌腱修復(fù)。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)腕預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)晨僵或關(guān)節(jié)彈響加重，建議及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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