骨質(zhì)疏松的治療方法主要有調(diào)整生活方式、補(bǔ)充鈣劑與維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、進(jìn)行物理治療以及實(shí)施手術(shù)治療。

一、調(diào)整生活方式

調(diào)整生活方式是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)措施，貫穿疾病管理全程。日常飲食中應(yīng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，例如牛奶、豆制品和深海魚類。同時(shí)需要戒煙限酒，避免過量飲用咖啡或碳酸飲料。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑或太極拳，有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。戶外活動(dòng)時(shí)適當(dāng)曬太陽(yáng)可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成，改善鈣質(zhì)吸收。跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高的老年患者還須注意居家環(huán)境安全，預(yù)防骨折發(fā)生。

二、補(bǔ)充鈣劑與維生素D

鈣和維生素D是維持骨骼健康的核心營(yíng)養(yǎng)素，補(bǔ)充劑常用于飲食攝入不足的患者。碳酸鈣和檸檬酸鈣是常用的鈣補(bǔ)充劑形式，需根據(jù)胃酸情況選擇合適類型。維生素D補(bǔ)充通常選擇膽鈣化醇或骨化三醇，能夠促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收利用。補(bǔ)充劑量需依據(jù)血清維生素D水平和膳食攝入情況個(gè)體化確定。長(zhǎng)期服用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平，避免發(fā)生高鈣血癥或腎結(jié)石。

三、使用抗骨質(zhì)疏松藥物

抗骨質(zhì)疏松藥物適用于骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者或非藥物治療效果不佳者。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片和唑來膦酸注射液能夠抑制破骨細(xì)胞活性，降低骨吸收速度。對(duì)于絕經(jīng)后女性，雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑可提高骨密度。特立帕肽注射液等骨形成促進(jìn)劑能刺激新骨生成，適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松病例。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。

四、進(jìn)行物理治療

物理治療通過改善肌肉力量和平衡能力來降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)性鍛煉方案包括阻力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，能增強(qiáng)脊柱和髖部周圍肌肉支撐力。脈沖電磁場(chǎng)治療和全身振動(dòng)訓(xùn)練可能有助于改善骨代謝指標(biāo)。對(duì)于已發(fā)生骨折的患者，物理治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行安全的功能康復(fù)訓(xùn)練。治療過程中需遵循循序漸進(jìn)原則，避免運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生。

五、實(shí)施手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對(duì)骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折或嚴(yán)重脊柱畸形。椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)可用于治療疼痛性椎體壓縮骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。對(duì)于髖部骨折患者，常采用內(nèi)固定術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重脊柱后凸畸形可能需行脊柱矯形手術(shù)改善軀體平衡。所有手術(shù)決策需綜合評(píng)估患者整體健康狀況和手術(shù)獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

骨質(zhì)疏松的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持和綜合管理，患者應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。日常生活中注意保持均衡飲食，確保每日鈣和維生素D攝入量達(dá)標(biāo)。規(guī)律進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練，增強(qiáng)骨骼肌肉系統(tǒng)功能。居家環(huán)境應(yīng)消除滑倒絆倒隱患，浴室和樓梯處加裝扶手等安全設(shè)施。避免吸煙和過量飲酒等不良生活習(xí)慣，慎用影響骨代謝的藥物。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或身高變矮時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，骨折患者需接受規(guī)范的康復(fù)治療。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。