乙肝五項通常指乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測中的五個核心指標(biāo)，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。

一、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼的蛋白質(zhì)成分，其陽性結(jié)果通常提示體內(nèi)存在乙型肝炎病毒感染。乙肝表面抗原檢測是乙型肝炎病毒感染的直接標(biāo)志物，若檢測結(jié)果為陽性，可能表明受檢者正處于急性感染期或慢性攜帶狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性者需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒脫氧核糖核酸等指標(biāo)，以評估病毒復(fù)制活躍度和肝臟損傷情況。該指標(biāo)不能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，因此陽性結(jié)果不代表具有免疫力。

二、乙肝表面抗體

乙肝表面抗體是機(jī)體針對乙肝表面抗原產(chǎn)生的保護(hù)性抗體，其陽性結(jié)果一般表示對乙型肝炎病毒具有免疫力。乙肝表面抗體陽性可能源于既往感染后康復(fù)或接種乙型肝炎疫苗成功產(chǎn)生免疫應(yīng)答。該抗體水平越高，保護(hù)能力通常越強，但抗體滴度可能隨時間推移逐漸下降。若乙肝表面抗體水平過低，可能需要加強接種乙型肝炎疫苗以維持有效免疫保護(hù)。

三、乙肝e抗原

乙肝e抗原是乙型肝炎病毒復(fù)制過程中產(chǎn)生的可溶性蛋白，陽性結(jié)果常提示病毒復(fù)制活躍、傳染性較強。乙肝e抗原陽性多見于慢性乙型肝炎活動期，通常伴隨乙肝病毒脫氧核糖核酸水平升高。該指標(biāo)轉(zhuǎn)換是評估抗病毒治療效果的重要參考，若乙肝e抗原轉(zhuǎn)為陰性而乙肝e抗體轉(zhuǎn)為陽性，稱為e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，往往預(yù)示病毒復(fù)制受到抑制。

四、乙肝e抗體

乙肝e抗體是機(jī)體針對乙肝e抗原產(chǎn)生的抗體，其陽性結(jié)果可能表示病毒復(fù)制減弱、傳染性降低。乙肝e抗體陽性通常出現(xiàn)在e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，但部分乙肝病毒前C區(qū)變異株感染者也可能出現(xiàn)乙肝e抗體陽性伴病毒復(fù)制活躍的情況。該指標(biāo)需結(jié)合乙肝病毒脫氧核糖核酸水平綜合判斷，不能單獨作為病毒停止復(fù)制的依據(jù)。

五、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體是機(jī)體針對乙肝核心抗原產(chǎn)生的抗體，包括免疫球蛋白M和免疫球蛋白G兩種類型。乙肝核心抗體陽性可反映既往或現(xiàn)癥感染，免疫球蛋白M型陽性提示近期感染，免疫球蛋白G型陽性多表示既往感染。該指標(biāo)是乙型肝炎病毒感染最敏感的血清學(xué)標(biāo)志物，但單獨陽性不能區(qū)分現(xiàn)行感染與既往感染，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合分析。

乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、肝功能、乙肝病毒脫氧核糖核酸等檢查綜合解讀。日常預(yù)防乙型肝炎病毒感染應(yīng)注意避免共用剃須刀、牙刷等個人物品，確保醫(yī)療操作中使用一次性或嚴(yán)格消毒的器械，及時接種乙型肝炎疫苗。若檢測結(jié)果異常或存在乙型肝炎病毒感染風(fēng)險，應(yīng)定期隨訪監(jiān)測，避免飲酒、濫用藥物等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，保持均衡飲食和規(guī)律作息。