肩疼手抬不起來怎么辦
肩部疼痛伴活動受限可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀常由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征、肱二頭肌長頭腱炎等疾病引起。
一、休息制動
急性期需減少肩關(guān)節(jié)活動,避免提重物或過度抬手動作,必要時用三角巾懸吊患肢。休息有助于減輕炎癥反應,防止損傷加重。日常應注意保持正確坐姿,避免長時間維持固定姿勢。
二、物理治療
急性期后可進行熱敷、超聲波、沖擊波等理療,配合鐘擺運動、爬墻運動等康復訓練。物理治療能改善局部血液循環(huán),松解粘連組織。訓練應循序漸進,以不引起劇烈疼痛為度。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等緩解疼痛。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。藥物需在醫(yī)生評估后使用,注意胃腸道反應等副作用。
四、局部封閉治療
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。該治療能快速消炎鎮(zhèn)痛,但不宜反復使用。注射后需保持注射部位清潔,避免感染。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的肩袖撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷等需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)、肩袖修補術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)功能。手術(shù)決策需綜合評估損傷程度與患者需求。
出現(xiàn)肩痛抬臂困難時,應避免強行活動加重損傷。日常注意肩部保暖,睡眠時避免壓迫患側(cè)。可進行肩關(guān)節(jié)各方向輕柔伸展,如手指爬墻、鐘擺運動等維持關(guān)節(jié)活動度。飲食中適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等,有助于軟組織修復。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有紅腫發(fā)熱,須及時至骨科或康復科就診,通過磁共振等檢查明確病因后規(guī)范治療。




