彎不下腰一彎腰就痛怎么辦
彎不下腰一彎腰就痛可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、熱敷理療
腰肌勞損或輕度肌肉拉傷時，可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，每日重復(fù)進行2-3次。熱敷后配合適度拉伸動作，幫助緩解肌肉痙攣。若熱敷3天后無改善，需考慮其他病因。
2、藥物治療
腰椎間盤突出引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進行治療。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、物理治療
超聲波治療儀可穿透皮下5-7厘米，促進腰椎周圍炎癥吸收。牽引治療通過機械力拉伸椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，每次治療20-30分鐘。體外沖擊波能有效松解腰部肌筋膜粘連，每周治療1-2次，3-5次為1療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉，每日1劑中藥熏洗可選用獨活寄生湯加減。中醫(yī)治療需連續(xù)進行10-15天，期間避免腰部受涼。
5、手術(shù)治療
嚴重腰椎滑脫需行椎間融合術(shù)，術(shù)后需臥床4-6周。椎間盤突出髓核摘除術(shù)適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，術(shù)后3個月內(nèi)禁止彎腰動作。手術(shù)方案需根據(jù)MRI檢查結(jié)果制定，存在感染、腦脊液漏等風(fēng)險。
日常應(yīng)避免久坐，每1-2小時起身活動腰部，睡眠選擇硬板床并保持脊柱自然曲度。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉等食物。急性疼痛期可佩戴腰圍保護，但連續(xù)使用不超過2周。建議進行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量，運動前做好熱身準備。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。
