小腿腳踝上方疼痛的原因是什么
小腿腳踝上方疼痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、靜脈曲張、關(guān)節(jié)炎、骨折等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過度牽拉，引發(fā)乳酸堆積和微損傷。疼痛多呈酸脹感，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)改善，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
2、肌腱炎
跟腱或脛后肌腱反復(fù)摩擦?xí)l(fā)無菌性炎癥，常見于跑步愛好者。疼痛在晨起或運(yùn)動(dòng)后加重，伴隨局部壓痛。建議佩戴護(hù)踝制動(dòng)，配合超聲波治療，急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積會(huì)導(dǎo)致小腿脹痛，傍晚癥狀明顯?？梢娪厍鷶U(kuò)張的靜脈血管，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚色素沉著。需穿戴醫(yī)用彈力襪，口服地奧司明片改善循環(huán)。
4、關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能放射至小腿上方，表現(xiàn)為僵硬感和間歇性刺痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，需口服塞來昔布膠囊控制炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑。
5、應(yīng)力性骨折
脛骨中下段骨皮質(zhì)微小斷裂常見于新兵或運(yùn)動(dòng)員，持續(xù)性鈍痛在負(fù)重時(shí)加劇。核磁共振可早期確診，需石膏固定6-8周，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋?？刂企w重減輕下肢負(fù)荷，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛需立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。夜間抬高患肢有助于減輕靜脈性水腫，冷敷可緩解急性軟組織損傷的腫脹。
