腰椎受損可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腰椎受損通常由外傷、退行性病變、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、脊柱畸形等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)以免肌肉萎縮。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波治療，慢性期采用中頻電刺激。紅外線照射每日20分鐘改善血液循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療，牽引重量不超過(guò)體重的1/3。

3、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片，神經(jīng)根水腫可短期服用甲鈷胺片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦蛙泳和水中步行。核心肌群訓(xùn)練每周3-5次，每次15-20分鐘，避免過(guò)度前屈和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后2周可開(kāi)始腰背肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎曲度。避免彎腰搬重物，拾物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒以防影響骨骼血供，慢性疼痛患者可嘗試冥想緩解心理壓力。