胸腰椎骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙、姿勢異常、胃腸功能紊亂等。

一、局部疼痛

胸腰椎骨折后，受傷部位的脊柱區(qū)域會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，這種疼痛在站立、行走或改變姿勢時(shí)可能加重。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或銳痛，按壓骨折部位時(shí)疼痛感更為明顯。局部軟組織可能因損傷出現(xiàn)腫脹或淤血?；颊咝枰P床休息，避免負(fù)重活動(dòng)，以減輕疼痛并促進(jìn)愈合。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。

二、活動(dòng)受限

胸腰椎骨折會(huì)導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降，引起軀干活動(dòng)范圍明顯受限。患者常感覺彎腰、轉(zhuǎn)身或直立困難，日?；顒?dòng)如穿衣、彎腰拾物等動(dòng)作難以完成。脊柱周圍肌肉可能出現(xiàn)保護(hù)性痙攣，進(jìn)一步限制活動(dòng)。早期需要佩戴支具固定，并在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉，逐步恢復(fù)活動(dòng)能力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折移位。

三、神經(jīng)功能障礙

當(dāng)骨折塊壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)下肢麻木、無力或感覺異常等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致大小便功能障礙，甚至下肢癱瘓。神經(jīng)功能障礙可能與椎體壓縮性骨折、爆裂性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為感覺減退、肌力下降、反射異常等癥狀。需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進(jìn)行手術(shù)減壓治療。

四、姿勢異常

胸腰椎骨折后，患者可能因疼痛或脊柱結(jié)構(gòu)改變而出現(xiàn)姿勢異常，表現(xiàn)為軀干偏斜、駝背或步態(tài)改變。這種姿勢代償是為了減輕骨折部位的壓力，但長期可能加重脊柱負(fù)擔(dān)。姿勢異?？赡芘c骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脊柱后凸、身體傾斜等癥狀。需要專業(yè)康復(fù)評(píng)估，通過物理治療和姿勢訓(xùn)練進(jìn)行矯正，必要時(shí)需手術(shù)治療恢復(fù)脊柱序列。

五、胃腸功能紊亂

胸腰椎骨折后，特別是中下胸段和腰段骨折，可能因臥床休息、疼痛應(yīng)激或自主神經(jīng)功能受影響而出現(xiàn)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為腹脹、便秘、食欲減退等癥狀。胃腸功能紊亂可能與骨折后活動(dòng)減少、疼痛刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腸蠕動(dòng)減慢、消化功能減弱等癥狀。需要調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，適當(dāng)飲水，醫(yī)生可能建議使用乳果糖口服溶液、莫沙必利片等藥物改善癥狀。

胸腰椎骨折患者應(yīng)注意臥床休息，避免早期負(fù)重，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。保持均衡飲食，適量攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物有助于骨骼愈合。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測骨折愈合情況。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持良好的姿勢習(xí)慣，使用適當(dāng)?shù)妮o助器具，避免跌倒等可能導(dǎo)致二次損傷的情況發(fā)生。