左臂和手發(fā)麻怎么回事
左臂和手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、頸椎病
長期低頭或頸部勞損可能導致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為單側(cè)上肢麻木。可進行頸椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若保守治療無效,需考慮頸椎前路減壓融合術。
2、腕管綜合征
手腕反復活動可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重是典型特征。建議佩戴腕關節(jié)支具,局部注射醋酸潑尼松龍注射液,嚴重者需行腕管切開松解術。
3、腦卒中
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的先兆,多伴有言語不清、面部歪斜。需立即進行頭顱CT檢查,急性期可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集,必要時行血管內(nèi)取栓治療。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經(jīng)損傷,呈現(xiàn)手套襪套樣麻木感。需嚴格監(jiān)測血糖,使用硫辛酸注射液改善微循環(huán),配合依帕司他片延緩神經(jīng)病變進展。
5、末梢神經(jīng)炎
酒精中毒、重金屬接觸等可能引發(fā)多發(fā)性末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體遠端麻木。應消除致病因素,補充維生素B12注射液,疼痛明顯時可加用普瑞巴林膠囊。
日常應注意保持正確坐姿避免頸椎受壓,控制血糖血壓在正常范圍,避免長時間重復性手腕動作。麻木持續(xù)超過1小時或伴隨肌力下降時須立即就醫(yī),睡眠時可將患肢墊高促進血液循環(huán),飲食中適當增加富含B族維生素的全谷物和綠葉蔬菜。




