肺心病可通過氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺部感染、先天性心臟病、長(zhǎng)期吸煙等原因引起。

1、氧療

氧療是肺心病的基礎(chǔ)治療手段，適用于血氧飽和度低的患者。長(zhǎng)期家庭氧療可改善缺氧癥狀，延緩病情進(jìn)展。建議每日吸氧時(shí)間超過15小時(shí)，氧流量控制在1-2升/分鐘。便攜式制氧機(jī)更適合活動(dòng)時(shí)使用，固定式制氧機(jī)適合夜間持續(xù)吸氧。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免氧中毒。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)原發(fā)病和并發(fā)癥。利尿劑如呋塞米片可減輕水腫，強(qiáng)心藥如地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片降低肺動(dòng)脈壓力。抗凝藥物華法林鈉片預(yù)防血栓形成，抗生素阿莫西林膠囊控制肺部感染。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查調(diào)整劑量。

3、生活方式調(diào)整

戒煙是肺心病管理的關(guān)鍵措施，可顯著減緩病情惡化。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，增強(qiáng)心肺功能。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵和冷空氣?？刂企w重，肥胖者需減輕體重以降低心臟負(fù)荷。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重肺心病患者可能需要手術(shù)治療。肺減容術(shù)適用于肺氣腫患者，可改善呼吸功能。肺移植是終末期患者的最后選擇。房間隔造口術(shù)可緩解右心負(fù)荷，肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)治療慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、定期隨訪

肺心病患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每1-3個(gè)月復(fù)查一次。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括肺功能、心電圖、心臟超聲、血?dú)夥治龅?。記錄每日癥狀變化，如呼吸困難程度、水腫情況。及時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗，預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

肺心病患者日常應(yīng)注意保暖防寒，避免呼吸道感染。保持居住環(huán)境清潔，使用空氣凈化器減少粉塵。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，增強(qiáng)呼吸肌力量。飲食選擇高蛋白、高維生素、易消化食物，少量多餐。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，協(xié)助患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)和用藥管理。出現(xiàn)明顯氣促、下肢腫脹、意識(shí)模糊等危重癥狀，需立即送醫(yī)搶救。