B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦
B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、膽道梗阻、代謝綜合征等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，可降低膽汁中膽固醇飽和度。每日規(guī)律進(jìn)食有助于促進(jìn)膽囊排空，避免膽汁淤積。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，幫助膽固醇代謝。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石，該藥通過改變膽汁成分發(fā)揮作用。膽寧片具有利膽消炎作用，適用于合并膽囊炎的情況。消炎利膽片能緩解膽絞痛癥狀，但需注意藥物過敏反應(yīng)。藥物治療需持續(xù)數(shù)月，且結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高。
3、體外碎石
采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎后排出，適用于單發(fā)且直徑小于2厘米的結(jié)石。該治療需配合口服溶石藥物輔助排石，可能出現(xiàn)膽絞痛等并發(fā)癥。術(shù)后需定期復(fù)查防止結(jié)石殘留，且不適用于鈣化結(jié)石或膽囊功能喪失者。
4、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后1-3天即可出院。該手術(shù)需全身麻醉，通過腹壁小切口完成膽囊切除?？赡艹霈F(xiàn)膽管損傷、出血等并發(fā)癥，但發(fā)生概率較低。術(shù)后需低脂飲食2-4周以適應(yīng)膽道功能代償。
5、開腹手術(shù)
傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)適用于合并嚴(yán)重炎癥或解剖異常者，手術(shù)視野更清晰。術(shù)后需住院5-7天，恢復(fù)期較長，切口感染風(fēng)險相對較高。對于老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者，需術(shù)前充分評估手術(shù)耐受性。
發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后應(yīng)每3-6個月復(fù)查B超監(jiān)測變化，避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持膽囊功能，肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除膽管結(jié)石或胰腺炎等并發(fā)癥。日常烹飪宜采用蒸煮等低脂方式，限制每日脂肪攝入在40克以下。
