血糖測定的臨床意義在于評估體內(nèi)葡萄糖代謝狀態(tài)，主要用于糖尿病的篩查、診斷、療效監(jiān)測以及多種代謝相關(guān)疾病的輔助診斷與病情評估。

一、糖尿病管理

血糖測定是糖尿病管理的核心?？崭寡呛筒秃笱鞘窃\斷糖尿病的關(guān)鍵指標，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升，結(jié)合臨床癥狀可診斷為糖尿病。對于已確診的患者，定期監(jiān)測血糖，尤其是糖化血紅蛋白，能反映過去2至3個月的平均血糖水平，是評價長期血糖控制效果的黃金標準，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，包括口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液的使用，以預防或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

二、低血糖診斷

血糖測定對于識別和診斷低血糖癥至關(guān)重要。當血糖濃度低于2.8毫摩爾每升時，可能診斷為低血糖，患者會出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、意識模糊等癥狀。這種情況常見于糖尿病患者使用降糖藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能嚴重不全或長時間未進食。及時測定血糖可以明確診斷，并指導緊急處理，如立即補充糖分，后續(xù)需針對病因進行治療，例如胰島素瘤可能需要進行手術(shù)切除。

三、應激狀態(tài)評估

在急性應激狀態(tài)下，如嚴重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)后或急性心肌梗死時，機體處于高代謝狀態(tài)，會分泌大量升糖激素如腎上腺素、皮質(zhì)醇，導致應激性高血糖。監(jiān)測血糖有助于評估患者的應激強度和代謝紊亂程度，過高的血糖會影響傷口愈合、增加感染風險，此時需要進行胰島素強化治療以控制血糖在合理范圍，是重癥監(jiān)護中的重要環(huán)節(jié)。

四、妊娠期監(jiān)測

孕期血糖測定對于保障母嬰健康具有重要意義。所有孕婦在孕24至28周需進行口服葡萄糖耐量試驗，以篩查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病會增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等風險，也對母親產(chǎn)后轉(zhuǎn)為2型糖尿病埋下隱患。通過血糖監(jiān)測和飲食運動管理，必要時使用胰島素治療，可以有效控制血糖，降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生概率。

五、其他疾病輔助診斷

血糖異常還可見于多種其他疾病。例如，庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病因激素分泌異常會導致繼發(fā)性糖尿病。胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌因胰腺實質(zhì)破壞影響胰島素分泌，也可導致血糖升高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑的使用也會引起血糖升高。在這些情況下，血糖測定是提示潛在原發(fā)病的重要線索，需要結(jié)合其他檢查進一步明確診斷。

定期監(jiān)測血糖是維護健康的重要手段，尤其對于糖尿病高危人群，如有家族史、超重肥胖、缺乏運動者，應定期檢查。日常生活中，保持均衡飲食，控制碳水化合物和添加糖的攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例，結(jié)合規(guī)律的有氧運動和抗阻訓練，有助于維持血糖穩(wěn)定。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和制定個體化的管理方案，切勿自行診斷或用藥。