慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、闌尾壁纖維組織增生、胃腸道功能紊亂以及闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

一、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是慢性闌尾炎常見的起始因素。糞石、異物或淋巴組織增生可能導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，使得闌尾分泌物排出受阻，內(nèi)部壓力升高，影響局部血液循環(huán)。長期阻塞會引發(fā)闌尾壁的慢性炎癥反應(yīng)，逐漸出現(xiàn)纖維化。日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便，避免便秘，減少糞石形成風(fēng)險。若伴有右下腹隱痛或消化不良，建議就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲等檢查。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接或間接導(dǎo)致慢性闌尾炎。腸道內(nèi)常見菌群如大腸埃希菌、厭氧菌等，可能通過血行感染或鄰近器官炎癥蔓延至闌尾。反復(fù)感染會引起闌尾黏膜損傷和修復(fù)交替，形成慢性炎癥病灶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性右下腹鈍痛或進(jìn)食后不適。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等控制感染，并改善飲食習(xí)慣。

三、闌尾壁纖維組織增生

慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致闌尾壁纖維組織增生，使闌尾壁增厚、彈性下降。這種病理改變多源于急性闌尾炎未徹底治愈或輕微感染長期存在。增生組織可能進(jìn)一步加重管腔狹窄，形成惡性循環(huán)。癥狀常表現(xiàn)為持續(xù)性右下腹隱痛，勞累后加重。臨床可通過影像學(xué)檢查評估闌尾形態(tài)，必要時行闌尾切除術(shù)。

四、胃腸道功能紊亂

胃腸道功能紊亂如長期便秘、腹瀉或腸易激綜合征，可能影響闌尾排空功能，增加慢性炎癥發(fā)生概率。腸道蠕動異常會導(dǎo)致內(nèi)容物滯留，刺激闌尾黏膜。此類因素多與飲食不規(guī)律、精神壓力有關(guān)，患者常伴腹脹、食欲減退。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入有助于改善癥狀，嚴(yán)重時需藥物干預(yù)。

五、闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常

闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常如過長、扭曲或位置變異，易使闌尾引流不暢，內(nèi)容物積聚引發(fā)慢性炎癥。先天性因素或既往腹部手術(shù)粘連可能導(dǎo)致解剖異常。患者疼痛位置可能不典型，診斷需結(jié)合CT等影像學(xué)檢查。若反復(fù)發(fā)作影響生活，可考慮手術(shù)切除。術(shù)后須注意傷口護(hù)理，避免劇烈運動。

慢性闌尾炎患者日常應(yīng)保持清淡易消化飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花，避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于維持胃腸功能穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)腸道蠕動。定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等需立即就醫(yī)。戒煙限酒，減少對胃腸黏膜的刺激，逐步建立健康生活方式。