肺部纖維灶要注意什么
肺部纖維灶患者需注意定期復(fù)查、避免呼吸道刺激、控制基礎(chǔ)疾病、適度運(yùn)動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)支持。肺部纖維灶多為陳舊性病變，但需警惕活動(dòng)性纖維化進(jìn)展。
1、定期復(fù)查
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT檢查，監(jiān)測(cè)病灶變化。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、氣促或影像學(xué)進(jìn)展，需及時(shí)就診呼吸科。活動(dòng)性肺纖維化患者可能需完善肺功能檢查評(píng)估通氣障礙程度。
2、避免刺激
嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。居家保持通風(fēng)但避免冷空氣直吹，使用空氣凈化器降低粉塵濃度。職業(yè)暴露者需做好防護(hù)面具等勞保措施。
3、控制基礎(chǔ)病
合并慢阻肺者應(yīng)規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物，糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)肺纖維化需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。
4、適度運(yùn)動(dòng)
選擇八段錦、散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，以不引發(fā)明顯氣促為度?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但避免潛水、高原旅行等缺氧環(huán)境活動(dòng)。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
每日保證1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等易消化蛋白。適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊及硒酵母片，但需避免過(guò)量補(bǔ)鈣加重肺組織鈣化風(fēng)險(xiǎn)。
肺部纖維灶患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，冬季使用加濕器預(yù)防呼吸道干燥。飲食宜清淡少油，限制腌制食品攝入。可每日飲用羅漢果茶潤(rùn)肺，但中藥調(diào)理需經(jīng)中醫(yī)師辨證。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、痰中帶血等異常癥狀，須立即就醫(yī)排查結(jié)核或腫瘤可能。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度焦慮對(duì)病情的影響。
