膝蓋半月板損失的治療
膝蓋半月板損傷可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。損傷程度較輕時(shí)可采用物理療法和藥物緩解,嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修復(fù)或部分切除。
半月板損傷初期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,輕度損傷可通過(guò)冷敷減輕炎癥反應(yīng),使用彈性繃帶固定制動(dòng),配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。急性期過(guò)后可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若磁共振檢查顯示三級(jí)撕裂或出現(xiàn)交鎖癥狀,需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或成形術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周并配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于合并前交叉韌帶損傷的復(fù)雜病例,可能需同期進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。老年退變性半月板損傷若保守治療無(wú)效,可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。
康復(fù)期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下以減少關(guān)節(jié)壓力。日??裳a(bǔ)充維生素D3和鈣劑增強(qiáng)骨密度,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳,定期復(fù)查評(píng)估半月板愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或突發(fā)疼痛需及時(shí)復(fù)診。




