膝蓋半月板怎么治療
膝蓋半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變患者。急性期需停止活動并佩戴護膝，通過冰敷減輕腫脹，后期可進行低強度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，體重超標(biāo)者需控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，但需嚴(yán)格無菌操作。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能加速組織修復(fù)，脈沖磁療有助于消腫止痛。治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行，通常10-15次為一個療程。急性期過后可結(jié)合中醫(yī)針灸刺激穴位，但需避開皮膚破損處。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效者。通過微創(chuàng)技術(shù)進行半月板縫合、部分切除或修整成型術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。年輕患者盡量選擇縫合修復(fù)，老年退變嚴(yán)重者可考慮半月板移植。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、血栓等，需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計劃。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后2周開始直腿抬高訓(xùn)練，4周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈曲度，6周后引入平衡訓(xùn)練。水中步行和騎固定自行車有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，但需避免急轉(zhuǎn)急停動作?？祻?fù)周期通常需要3-6個月，運動員需通過專業(yè)運動功能評估后才能重返賽場。
半月板損傷后應(yīng)選擇泳池行走、坐姿抬腿等低沖擊運動，補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康，使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免長時間保持跪姿或盤腿坐，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。定期復(fù)查MRI評估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時就醫(yī)。建立科學(xué)的運動防護意識，運動前充分熱身并使用肌效貼提供額外支撐。
