高血壓性心臟病什么癥狀
高血壓性心臟病主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難、下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難。高血壓性心臟病是長期高血壓導致的心臟結構和功能改變,可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、胸悶
胸悶是高血壓性心臟病的早期常見癥狀,由于心臟負荷增加導致心肌缺血缺氧引起?;颊呖赡芨杏X胸部壓迫感或緊縮感,活動后加重。伴隨癥狀包括頭暈、乏力,可能與血壓波動有關。治療需控制血壓,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物。
2、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則,與高血壓引起的心肌重構和心律失常有關?;颊呖赡茏杂X心跳沉重或漏跳,情緒激動時癥狀明顯。伴隨癥狀包括出汗、焦慮,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。治療需穩(wěn)定心律,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等藥物。
3、呼吸困難
呼吸困難多發(fā)生在疾病進展期,因左心功能不全導致肺淤血引起。患者初期表現(xiàn)為活動后氣促,后期靜息時也可出現(xiàn)。伴隨癥狀包括咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,提示急性左心衰竭可能。治療需改善心功能,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
4、下肢水腫
下肢水腫是右心功能不全的典型表現(xiàn),由于體循環(huán)淤血導致。水腫多從足踝開始,按壓后凹陷,晨輕暮重。伴隨癥狀包括腹脹、食欲減退,與胃腸道淤血有關。治療需減輕心臟負荷,可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片等藥物。
5、夜間陣發(fā)性呼吸困難
夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的特征性癥狀,患者常因憋醒需坐起緩解。與平臥時回心血量增加加重肺淤血有關。伴隨癥狀包括端坐呼吸、冷汗,提示病情危重。治療需緊急就醫(yī),可能需靜脈使用硝酸甘油注射液、西地蘭注射液等藥物。
高血壓性心臟病患者需嚴格低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。保持適度有氧運動如步行、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓和心率。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量。每3-6個月進行心臟超聲和心電圖檢查,評估心臟結構和功能變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時及時就醫(yī)。
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