老年人得了腦癱要怎么辦
老年人腦癱可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)、家庭護(hù)理等方式改善癥狀。腦癱通常由腦損傷、腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝異常等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
針對運動功能障礙可采用物理治療,如平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。語言障礙者需進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練和吞咽功能鍛煉??祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持,由專業(yè)治療師制定個性化方案,家屬協(xié)助每日完成規(guī)定動作。
2、藥物治療
肌張力增高可使用鹽酸替扎尼定片、巴氯芬片等肌肉松弛劑。伴隨癲癇發(fā)作需服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片。改善腦循環(huán)可選用尼莫地平片、銀杏葉提取物片。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
3、營養(yǎng)支持
吞咽困難者應(yīng)選擇糊狀食物,必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥。補(bǔ)充維生素B族和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。控制鈉鹽攝入,每日飲水1500毫升以上,預(yù)防便秘和泌尿系統(tǒng)感染。
4、心理干預(yù)
抑郁焦慮情緒常見,可通過音樂療法、回憶療法改善心理狀態(tài)。建立規(guī)律作息,鼓勵參與簡單社交活動。認(rèn)知訓(xùn)練包括數(shù)字記憶、物品分類等,延緩智力衰退。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),維持患者生活自理能力。
5、家庭護(hù)理
居家環(huán)境需移除障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。使用防褥瘡氣墊床,每2小時協(xié)助翻身。定期監(jiān)測血壓血糖,記錄大小便情況。夜間使用床欄防止墜床,外出時佩戴身份識別卡。護(hù)理者需學(xué)習(xí)急救技能和轉(zhuǎn)移技巧。
建議保持低脂低鹽飲食,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防肌肉萎縮。注意口腔清潔和會陰護(hù)理,定期復(fù)查肝腎功能。家屬需關(guān)注情緒變化,及時與醫(yī)生溝通癥狀波動。天氣變化時注意保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)病情加重。
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