肌腱損傷怎么治
肌腱損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱損傷通常由運動創(chuàng)傷、慢性勞損、直接外傷、退行性變、感染等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,用支具或石膏固定受損關(guān)節(jié)2-4周,避免牽拉加重損傷。手指肌腱損傷可采用鄰指固定法,下肢損傷建議拄拐減重。制動期間需定期活動未固定關(guān)節(jié)防止僵硬。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日3次,配合輕柔按摩加速血腫吸收。跟腱損傷熱敷時需保持踝關(guān)節(jié)中立位。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可短期服用地奧司明片改善微循環(huán)。肌腱部分斷裂者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、物理治療
超聲治療能促進膠原纖維排列,每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于陳舊性肌腱炎,每次間隔5-7天。肌力恢復(fù)期采用漸進式抗阻訓(xùn)練,從等長收縮開始過渡到離心訓(xùn)練,配合彈力帶強化肌腱強度。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或保守治療無效者需行肌腱縫合術(shù),術(shù)后石膏固定3-6周。跟腱斷裂可采用微創(chuàng)經(jīng)皮縫合技術(shù),肩袖損傷需關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)。術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動活動,6周后開始主動康復(fù)訓(xùn)練。
康復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含脯氨酸的食物有助于肌腱修復(fù)。維生素C可促進膠原合成,建議多食獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果?;謴?fù)后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免突然發(fā)力或過度拉伸。定期復(fù)查超聲評估愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或異常疼痛需及時復(fù)診。
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