剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、飲食調(diào)理、活動(dòng)指導(dǎo)和心理支持五個(gè)方面。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后傷口護(hù)理是預(yù)防感染的關(guān)鍵。要保持傷口敷料干燥清潔，避免沾水。在醫(yī)生指導(dǎo)下定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液、疼痛加劇等感染跡象。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)傷口的摩擦。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴，可選擇擦浴，待傷口完全愈合后方可淋浴。咳嗽、打噴嚏或大笑時(shí)，可用于輕輕按壓腹部傷口處以減輕牽拉痛。

二、疼痛管理

術(shù)后疼痛會(huì)影響產(chǎn)婦休息與早期活動(dòng)。疼痛管理通常在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用鎮(zhèn)痛泵或口服鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等，以緩解切口疼痛和子宮收縮痛。除了藥物鎮(zhèn)痛，采取舒適的半臥位、使用腹帶支撐腹部也能在一定程度上減輕疼痛。應(yīng)避免因懼怕疼痛而長(zhǎng)期臥床不動(dòng)，這不利于恢復(fù)。

三、飲食調(diào)理

科學(xué)的飲食調(diào)理有助于身體恢復(fù)和乳汁分泌。術(shù)后初期宜進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條、蒸蛋羹等。腸道功能恢復(fù)后，可逐步過(guò)渡到普食，飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維，例如雞肉、魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，以促進(jìn)傷口愈合和預(yù)防便秘。需避免食用油膩、辛辣及易產(chǎn)氣的食物，并保證充足的飲水。

四、活動(dòng)指導(dǎo)

循序漸進(jìn)的活動(dòng)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。術(shù)后麻醉消退后，應(yīng)在家人或醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下盡早進(jìn)行床上翻身活動(dòng)。根據(jù)體力恢復(fù)情況，通常在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嘗試下床緩慢行走，初始活動(dòng)時(shí)間宜短，逐漸增加。早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。但應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，通常建議術(shù)后6-8周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

五、心理支持

產(chǎn)后情緒波動(dòng)較大，心理支持不容忽視。家屬應(yīng)給予產(chǎn)婦充分的關(guān)心、理解和陪伴，幫助其適應(yīng)母親角色，分擔(dān)育兒壓力。產(chǎn)婦自身可通過(guò)與親友溝通、聽(tīng)音樂(lè)等方式放松心情。若出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、焦慮、失眠或?qū)κ挛锸ヅd趣等表現(xiàn)，需警惕產(chǎn)后抑郁的可能，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員或心理醫(yī)生尋求專(zhuān)業(yè)幫助。

剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程，除了上述核心護(hù)理要點(diǎn)，還需注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部清潔；觀察惡露量、顏色及氣味的變化，異常時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生；保證充足的睡眠與休息，與嬰兒同步作息；在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)盆底肌恢復(fù)；嚴(yán)格按照醫(yī)囑復(fù)查，評(píng)估子宮復(fù)舊及傷口愈合情況?？茖W(xué)的護(hù)理與積極的心態(tài)是順利度過(guò)產(chǎn)褥期的重要保障。