突發(fā)腦梗有什么癥狀
突發(fā)腦梗的癥狀主要有突發(fā)一側(cè)肢體無力、言語不清、面部歪斜、視物異常以及頭暈頭痛。
一、突發(fā)一側(cè)肢體無力
突發(fā)一側(cè)肢體無力是腦梗的典型癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿腳突然失去力量、麻木或無法抬起?;颊呖赡芨杏X一側(cè)身體沉重、不聽使喚,行走時(shí)向一側(cè)偏斜或拖拽。這種情況是由于大腦中控制對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的區(qū)域因血管堵塞而缺血壞死所導(dǎo)致。癥狀通常在安靜狀態(tài)下或晨起時(shí)突然發(fā)生,進(jìn)展迅速。一旦出現(xiàn),必須立即就醫(yī),進(jìn)行頭部CT或磁共振檢查以明確診斷,爭取在黃金時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓或取栓治療。
二、言語不清
言語不清表現(xiàn)為突然說話含糊、吐字困難、找詞困難或理解他人語言障礙?;颊呖赡芟胝f卻表達(dá)不出來,或者說出的話他人無法聽懂,醫(yī)學(xué)上稱為構(gòu)音障礙或失語。這提示腦??赡苡绊懙搅舜竽X的語言中樞,如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)。該癥狀常伴有面癱或肢體無力。家屬發(fā)現(xiàn)后,應(yīng)保持患者情緒穩(wěn)定,避免其因焦急而加重癥狀,并記錄癥狀出現(xiàn)的確切時(shí)間,這是醫(yī)生決定治療方案的關(guān)鍵信息。
三、面部歪斜
面部歪斜表現(xiàn)為突發(fā)的口角向一側(cè)歪斜、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣、流口水以及一側(cè)眼睛閉合不全。患者可能在微笑或做表情時(shí),面部不對稱變得尤為明顯。這是腦梗影響到支配面部肌肉的神經(jīng)通路所致,屬于中樞性面癱。需要與周圍性面癱如面神經(jīng)炎鑒別。出現(xiàn)此癥狀時(shí),可嘗試讓患者做齜牙、吹口哨等動(dòng)作進(jìn)行簡單判斷,但無論結(jié)果如何,都必須緊急送往有卒中中心的醫(yī)院。
四、視物異常
視物異常包括突發(fā)的一側(cè)眼睛視力下降、視物模糊、視物成雙或視野缺損,即眼睛余光看不到一側(cè)的物體?;颊呖赡芨杏X眼前發(fā)黑或像有黑影遮擋。這是因?yàn)槟X梗累及了視覺通路或視覺皮層。這種癥狀有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是眼部疾病而延誤治療。若同時(shí)伴有其他神經(jīng)功能缺損癥狀,腦梗的可能性極大。在等待急救時(shí),應(yīng)讓患者平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物引起窒息。
五、頭暈頭痛
頭暈頭痛在腦梗發(fā)作時(shí)可能表現(xiàn)為突發(fā)的、劇烈的眩暈感,感覺自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn),伴有惡心嘔吐,以及不同以往的劇烈頭痛。尤其是后循環(huán)腦梗,常以眩暈為首發(fā)癥狀。這種頭暈與體位改變關(guān)系不大,且持續(xù)時(shí)間長。頭痛可能是由于缺血導(dǎo)致的代償性血管擴(kuò)張或顱內(nèi)壓變化引起。出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈或頭痛,特別是伴有上述任何一項(xiàng)癥狀時(shí),絕不能當(dāng)作普通頭暈或疲勞處理,必須立即就醫(yī)排查。
識(shí)別腦梗癥狀是爭取搶救時(shí)間的關(guān)鍵,牢記“中風(fēng)120”口訣有助于快速判斷:1看一張臉不對稱,口角歪斜,2查兩只手臂平行舉起,單側(cè)無力,0聽聆聽言語,是否清晰。一旦出現(xiàn)任何疑似癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行駕車送醫(yī)。在等待救援期間,讓患者保持平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,不要喂食任何食物、藥物或水,以防窒息?;颊弑凰瓦_(dá)醫(yī)院后,家屬需清晰告知醫(yī)生癥狀出現(xiàn)的具體時(shí)間,這對決定是否進(jìn)行靜脈溶栓至關(guān)重要。腦梗后的康復(fù)是一個(gè)長期過程,涉及肢體功能、語言和認(rèn)知的恢復(fù),需要在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。日常生活中,控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度鍛煉,定期體檢,是預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)的根本措施。




