腦梗突發(fā)怎么辦
腦梗突發(fā)可通過保持呼吸道通暢、立即就醫(yī)、靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
腦梗突發(fā)時可能出現(xiàn)嘔吐或意識障礙，需將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔異物，防止窒息。避免隨意搬動患者頸部，以免加重病情。若患者佩戴假牙，應(yīng)及時取出。
2、立即就醫(yī)
發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金時間，需立即撥打急救電話。就醫(yī)時攜帶患者既往病歷資料，包括高血壓、糖尿病等病史。途中避免喂食或飲水，防止誤吸。
3、靜脈溶栓治療
符合指征者可選用阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓藥物。需在卒中中心由專業(yè)醫(yī)師評估后使用，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。溶栓后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化。
4、血管內(nèi)介入治療
對大血管閉塞患者可采用支架取栓術(shù)、導(dǎo)管抽吸術(shù)等介入治療。需通過腦血管造影評估血管情況，術(shù)后可能發(fā)生再灌注損傷。治療時間窗可延長至發(fā)病后24小時。
5、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后早期開始肢體功能鍛煉、言語訓(xùn)練等康復(fù)治療?？墒褂冒吐确移徑饧’d攣，丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致跌倒。
腦梗患者日常需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。飲食以低鹽低脂為主，適量食用西藍(lán)花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運動。定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別言語含糊、面部歪斜等預(yù)警癥狀。
